Абдоминальная мигрень: незаметный враг детского здоровья


Абдоминальная мигрень: незаметный враг детского здоровья
Абдоминальная мигрень — это редкая, но серьёзная форма мигрени, которая чаще всего проявляется у детей младше десяти лет. В отличие от классической мигрени, она проявляется рецидивирующими болями в животе, сопровождающимися тошнотой и рвотой, но без головной боли. Это состояние трудно диагностировать, так как дети часто путают его с обычными болями в животе. Врач-невролог ЦГКБ г. Ульяновска Юлия Асанова рассказала о причинах заболевания, симптомах и подходах к лечению абдоминальной мигрени, а также о важности своевременной диагностики для предотвращения возможных осложнений.
— Расскажите, пожалуйста, о том, что такое абдоминальная мигрень и как она проявляется у детей?
— Абдоминальная мигрень — это специфическая форма мигрени, которая чаще всего встречается у детей младше десяти лет. Это состояние характеризуется рецидивирующими эпизодами болей в животе, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Важно отметить, что, в отличие от классической мигрени, при абдоминальной головная боль отсутствует. Дети часто испытывают трудности в различении этой формы мигрени от обычных болей в животе, связанных с пищеварением, что может затруднить диагностику.
— Какие факторы могут провоцировать абдоминальную мигрень у детей?
— На сегодняшний день точные причины абдоминальной мигрени до конца не изучены, но существует несколько теорий. Одна из них предполагает наличие нарушений в системе «мозг – кишечник». Определённые факторы могут провоцировать активную выработку болевых нейромедиаторов в головном мозге, что, в свою очередь, приводит к изменениям в перистальтике кишечника и повышению чувствительности брюшной полости. К таким факторам относятся пропуск приёмов пищи, недостаток или избыток сна, поездки в транспорте, недостаточное употребление жидкости, эмоциональное перенапряжение, яркий свет и некоторые продукты: шоколад, цитрусовые, сыры, продукты с глутаматом натрия.
— Каковы основные симптомы абдоминальной мигрени?
— Симптомы абдоминальной мигрени включают эпизодическую боль в области пупка или по всему животу, которая может варьироваться от умеренной до интенсивной. Также могут наблюдаться снижение аппетита и веса, тошнота, рвота и бледность кожи. Родители замечают, что во время приступа ребёнок становится более чувствительным к свету и звукам. Приступы могут длиться от 2 до 72 часов, а интервалы между ними – составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.
— Как происходит диагностика абдоминальной мигрени?
— Диагностика абдоминальной мигрени может быть сложной, поскольку не существует специфических тестов для её выявления. Мы основываемся на анамнезе, жалобах пациента и исключении других причин боли в животе. Для постановки диагноза необходимо наличие не менее пяти приступов.
— Каковы подходы к лечению абдоминальной мигрени?
— Лечение абдоминальной мигрени включает как немедикаментозные методы, так и, при необходимости, лекарственные препараты. Немедикаментозные методы предполагают когнитивно-поведенческую терапию, режим сна и питания, а также физическую активность. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого ребёнка и подбирать лечение, исходя из его состояния.
— Есть ли риск осложнений при абдоминальной мигрени?
— Да, у многих детей абдоминальная мигрень может перерасти в классическую мигрень, но некоторые «перерастают» это состояние. Поэтому важно следить за состоянием ребёнка и при необходимости обращаться за медицинской помощью.